Tratamiento Periodontal: Alargamiento de Corona

Este es el tercero de una serie de articulos sobre algunos de los diferentes tratamientos periodontales.

El alargamiento de corona es utilizado mayormente en dos tipos de casos.  El primero siendo cuando un paciente presenta mucha encía al sonreir.  Conocido como un "gummy smile" o Erupción Pasiva-Alterada (Altered Passive-Eruption).   El segundo es cuando hace falta más superficie dental para poder colocar una restauración adecuada.  En ambos procedimientos, el propósito principal es remover encía, hueso, y a veces ambos.  

La necesidad de establecer el tamaño y proporción adecuado de un diente individual (y en grupo) es lo que guía este componente estético de la periodoncia.

MAG_5429 MAG_9096

En las imágenes superiores (cortesía Dr. Gonzalez), podemos apreciar la desharmonía gingival el el diente lateral (segundo de izquierda a derecha) antes y después del tratamiento.

 

 

scan0001scan0002

 

En estas (cortesía del Dr. Saadoun) se apreciael tamaño natural de los dientes luego del tratamiento.  La sonrisa es más harmoniosa y estética.

El sanado luego de este procedimiento es rápido y no doloroso.  Luego de 24 horas la mayor parte de los pacientes vuelven a sus funciones normales.

Para más información, se puede comunicar con nosotros a la oficina o por correo electrónico. 787-756-5252 / 787-756-5255 / magonzalezdmd@gmail.com

 

 

Tratamiento Periodontal: Implantes Dentales

 

He hablado anteriormente sobre qué son los implantes dentales.  En esta entrada, hablaré sobre el procedimiento y las visitas que se llevan a cabo durante este proceso. (Puede accesar el artículo anterior aquí).

En términos sencillos, el Implante dental es una raiz artificial hecha de titanio.  La misma se coloca en el hueso de la boca para asi poder sostener un diente o puente en su sitio.  El Implante dental está compuesto por 3 partes:

  • El Implante (en el hueso)
  • El Pilar restaurativo (sobre el implante)
  • La Corona (colocada sobre el pilar)
dental-implant-anatomy
dental-implant-anatomy

El proceso para colocar implantes conlleva varios procedimientos, y los mismos están divididos en 3 partes: Evaluativa, Quirúrgica, y Restaurativa.  Todas con varias citas.

  • E- 1ra y 2da cita: En esta cita, se hacen las evaluaciones iniciales.  Esta se lleva a cabo por su dentista de cabecera or por algún especialista.  Se toman todas las radiografías necesarias, modelos de estudio, y se le hace un encerado diagnóstico para poder analizar bien en dónde y cómo se colocará el implante.
  • E- 3ra cita: Una vez terminado el proceso evaluativo, habrá una discusión del plan de tratamiento para que usted entienda bien todo el proceso.
  • Q- 4ta cita: Esta sería la cita quirúrgica para colocar el Implante.  La duración de la cirugía depende de la cantidad de implantes.
  • Q- 5ta cita: Se le hace una re-evaluación una a dos semanas luego de colocar el implante para asegurar que se esté sanando bien el área.
  • Q- 6ta cita: 2-4 meses luego del implante, se coloca el Pilar de Sanado.  Este pilar es para que el tejido sane alrededor y forme la curvatura natural de la encía.
  • R- 7ma cita: Una o dos semanas luego, se toma una impresión del Pilar para fabricar el Pilar Restaurativo.  Este es el pilar donde se colocará la corona, o la restauración final.
  • R- 8va cita: Se coloca el Pilar Restaurativo para asegurar una adaptación apropiada. Si todo sienta bien, en la misma cita se procede con la cementación final.
  • R- 9na cita: Cementación de la corona final.
implantes-dentales1
implantes-dentales1

La cantidad de citas es un estimado y las mismas pueden variar dependiendo del cirujano y restaurador, y cualquier circunstancia o complicación que pueda suceder.  Cada paciente es individual, y los tratamientos se hacen individualizados para acoger las necesidades del paciente.  Los implantes no siempre se pueden colocar inmediatamente, de necesitar algún otro procedimiento previo al Implante, este le será informado durante sus citas de evaluación y plan de tratamiento.

Implantes Dentales

En los últimos años se ha visto un aumento en implantes dentales.  Este tratamiento es uno que ha brindado excelentes resultados y nuevas oportunidades a las personas a re-establecer una sonrisa lo más natural posible. ¿Qué son los Implantes Dentales?

El Implante dental es una raiz artificial hecha de titanio.  La misma se coloca en el hueso de la boca para asi poder sostener un diente o puente en su sitio.  Los implantes, al compararlos con puentes fijos tradicionales, mantienen la salud de sus otros dientes en mejores condiciones, pues no dependen de otros dientes como pilares de sostén.

Para muchos pacientes, estos implantes se ven tan naturales que son como si nunca hubiesen perdido un diente.  No importa como lo miren, el implante dental es la mejor solucion al problema de pérdida de dientes.

¿Cuales son varios de los muchos beneficios de un implante?

  • Estética- Los implantes se ven y se sienten como sus dientes propios.  Al estos integrarse en la estructura de su hueso, previenen la pérdida y recesión de hueso y encía que acompaña a los puentes fijos y removibles.  Bien planificado y restaurado, uno no se da cuenta de que tiene un implante.
  • Salvar los Dientes- Los implantes no sacrifican la calidad de dientes adjacentes.  Con un puente tradicional, los dientes adjacentes se tienen que preparar para poder darle apoyo a la restauracion.  Al mantener dientes sanos intactos, la integridad y salud oral se extiende.
  • Confianza- Los implantes dentales lo permitiran hablar y comer con mayor confianza y comodidad.  Son seguros y ofrecen mayor libertad que dentaduras convencionales.
  • Restauración Confiable- El éxito de los implantes es altamente predecible y son considerados una excelente opcion para reemplazo de dientes.

¿Soy buen candidato para implantes?

Por lo general, cualquier persona es buen candidato para implantes.  Sin embargo, ciertas condiciones pueden aumentar el riesgo de fracaso de ellos.  Entre estas se encuentra la diabetes y el uso del cigarrillo.  También se necesita tener hueso suficiente para poder colocar el implante.  Si no hay, procedimientos como Regeneración Osea se deberán de tomar en consideración para así poder aumentar la candidad de hueso previo a la colocación del implante.

Los Implantes dentales estan íntimamente enlazados con el hueso y las encías.  El periodoncista es un dentista con 3 años de especialización en el área de encías y hueso.  También tenemos extensa comunicación con los otros profesionales y especialistas dentales, haciendo de nosotros parte integral del equipo para su rehabilitación oral.

Si desea más información, llámenos y saque una cita. 787-756-5252.

Miguel A. González, DMD MS

La importancia de la odontología multi-disciplinaria

En estas últimas dos décadas, la odontología ha visto un aumento incomparable en los avances y la tecnología.  Desde radiografías e impresiones digitales, hasta materiales restaurativos en compómeros, aumento en calidad de implantes dentales, cirugías no-invasivas (dentro de lo que se considere invasivo en el habla de dentistas) entre otros.  El conocimiento del paciente en cuanto a la salud oral también ha ido aumentando y a su vez, las expectativas de resultados.  Son pocos los pacientes que se presentan a una oficina dental y no piden algún tipo de trabajo para mejorar su "estética" o para una rehabilitación total.

Es aquí que entra la odontología multi-disciplinaria.  Lo que uno aprendió al graduarse de la Escuela de Medicina Dental es sólo la punta del témpano de la odontología.  Al igual que la medicina, existen muchos casos que aparentan ser sencillos pero pueden tener muchas complicaciones.  Es por esto que los trabajos en conjunto con especialistas suelen a tener mejores resultados.

Existen varias especialidades reconocidas por la ADA en la odontología, entre ellas:

  • Periodoncia - Cuyo enfoque es el tratamiento de encías, hueso, y tejidos que dan soporte al diente.
  • Endodoncia - Se basa en el tratamiento de "root canal" para salvar y mantener dientes "enfermos".  También se especializan en tratamientos de dolor y detección de fractura de dientes
  • Prostodoncia - Tienen especialidad en prótesis dentales, ya sean fijas o removibles.  Estos incluyen puentes, coronas, restauraciónes de implantes, entre otras.
  • Cirugía Oral, Ortodoncia, Odontopediatría son otras de las especialidades que se pueden encontrar entre otras.

Ademas de las especialidades mencionadas anteriormente, muchos dentistas se entrenan con cursos intensivos en otras areas tales como:

  • Odontología Estética y Cosmética
  • Implantes Dentales
  • Oclusión

Aunque la mayoría de los casos pueden ser tratados exitosamente por un generalista, casos que puedan tener cierto grado de complicación deben ser tratados en conjunto.  No existe una especialidad que domine todos los campos de esta profesión.  Es por esto, que el paciente debe ser informado por el doctor cuáles son los tratamientos ideales para él y la mejor forma para lograr lo que el paciente desea.

Los especialistas se entrenan por 2 a 3 años adicionales exclusivamente en la rama de odontología en la cual les interesa.  De esta manera se hacen más eficientes y los tratamientos más exitosos.

Envejecer es Inevitable, la pérdida de dientes no lo es...

¡Mantener dientes y encías saludables lo ayudará a mantener sus dientes de por vida! No hace mucho, era raro el que una persona mayor fuese a su cama sin primero removerse su dentadura.  El edentulismo ha ido declinando desde los 1950.  De acuerdo al CDC, aproximadamente 25% de la población actual mayor de 65 años es edéntula.

Como se ha mencionado anteriormente, la enfermedad periodontal es la causa principal de pérdida de dientes en adultos.  Aunque el riesgo de desarrollar enfermedad periodontal aumenta con edad, el mantener  salud periodontal en condiciones óptimas lo puede ayudar a mantener sus dientes de por vida.  No todos podemos prevenir los síntomas de la vejez, tales como arrugas y utilizar bifocales, pero la enfermedad periodontal sí se puede prevenir.

Existe una variedad de riesgos que hace que las personas mayores de edad sean susceptibles a enfermedad periodontal, en especial la presencia de otras enfermedades.  Estudios han encontrado relaciones entre enfermedad periodontal y otras enfermedades inflamatorias tales como diabetes, artritis reumatoidea, enfermedad cardiovascular, menopausia, entre otras.  Otros factores que pueden influenciar el avance incluye medicamentos, salud mental, disminución de saliva y condiciones que incapacitan la función motora.

Para ayudar a prevenir esta enfermedad, y mantener una sonrisa y salud oral saludable, es importante mantener a su dentista al tanto de cualquier cambio en salud.  La meta es hacer los ajustes necesarios en su cuidado oral antes de que estos cambios resulten en problemas serios y a su vez comprometan su salud oral y corporal.

Como periodoncista, y profesional de la salud, recomiendo que todo paciente mantenga un cuidado oral comprensivo en su hogar, incluyendo cepillado de dientes luego de cada comida, uso de enjuagadores bucales e hilo dental y visitas a su dentista 2 veces al año.  Si surgen problemas de las encías, tales como inflamación o sangrado, una consulta con su dentista o periodoncista puede llevarlo a un tratamiento efectivo.  Recuerde que el periodoncista es un dentista con especialidad en tratamientos de encías, hueso, y estructuras de soporte al diente.

Para mas información, visite la pagina de la Academia Americana de la Periodoncia www.perio.org y visite nuestras otras entradas en la columna a la derecha "Entradas Recientes".